Je hebt een vervelende hoestbui, en ineens voel je het… urine. Het overkomt je misschien af en toe, of steeds vaker. Hoe dan ook, het is ongemakkelijk en iets waar je liever niet mee bezig bent. Toch is urineverlies bij hoesten een vaak voorkomend probleem. Het heeft niets te maken met ouderdom of een ‘zwakke blaas’, maar met je bekkenbodemspieren en de druk die op je lichaam komt te staan bij hoesten. Gelukkig is er iets aan te doen.

In deze blog lees je hoe urineverlies bij hoesten ontstaat en wat je kunt doen om het te verminderen – of zelfs helemaal op te lossen. Zodat jij je weer zorgeloos kunt bewegen.

Wat is urineverlies bij hoesten?

Urineverlies bij hoesten is een vorm van urineverlies bij inspanning. Een ander woord daarvoor is stressincontinentie. Urineverlies bij hoesten ontstaat wanneer de druk op de blaas toeneemt door hoesten en de bekkenbodemspieren die druk niet kunnen opvangen. Dit probleem komt vaker voor dan je misschien denkt en kan een grote invloed hebben op je leven. Goed om te weten: het is geen onvermijdelijk gevolg van ouder worden. Het is een lichamelijk probleem dat je kunt aanpakken en verbeteren.

Urineverlies tijdens hoesten kan variëren van een paar druppels tot een scheut urineverlies. Dit is afhankelijk van de flexibiliteit van je bekkenbodem en de intensiteit van de druk op je blaas.

Veel vrouwen ervaren schaamte en praten er liever niet over, maar urineverlies bij hoesten is een veelvoorkomend én behandelbaar probleem. Door beter te begrijpen hoe het ontstaat en welke oplossingen er zijn, kun je de eerste stap zetten naar herstel. Want urineverlies hoeft geen beperking te zijn – er zijn manieren om je bekkenbodem te versterken en weer grip te krijgen op je lichaam.

Illustratie van bekkenbodemspieren, belangrijk voor controle over urine

Oorzaken van urineverlies bij hoesten

De reden waarom je urineverlies bij hoesten ervaart, heeft te maken met de bekkenbodemspieren die niet goed genoeg functioneren. Deze spieren ondersteunen de blaas, baarmoeder en darmen en zorgen ervoor dat je urine kunt ophouden. Zowel verzwakte als te overactieve bekkenbodemspieren kunnen urineverlies veroorzaken.

Verzwakte bekkenbodemspieren kunnen de druk die ontstaat bij hoesten niet goed opvangen. Dit kan komen door zwangerschap, bevalling, hormonale veranderingen (zoals tijdens de menopauze), overgewicht of langdurige belasting van het lichaam. Tijdens de zwangerschap kunnen hormonen en de groter wordende baarmoeder extra druk op de blaas zetten, terwijl de bevalling zelf de spieren kan uitrekken en verzwakken.

Te strak gespannen, of overactieve, bekkenbodemspieren lijken misschien sterk, maar als ze onvoldoende kunnen meeveren bij een plotselinge drukverhoging (zoals bij hoesten), kan er alsnog urineverlies optreden. Dit komt vaak voor bij vrouwen die onbewust hun bekkenbodem aanspannen, bijvoorbeeld door stress of verkeerde ademhalingstechnieken.

Vrouw met baby en actieve oudere vrouw, risicofactoren urineverlies en hoesten

Risicofactoren voor urineverlies bij hoesten

Naast de staat van de bekkenbodem kunnen medische en leefstijlfactoren bijdragen aan urineverlies bij hoesten vergroten. Ook al komt het probleem bij zowel mannen als vrouwen voor, vrouwen hebben een veel hoger risico door anatomische en hormonale verschillen. Hieronder de belangrijkste risicofactoren:

Zwangerschap, bevalling en hormonale veranderingen

Vrouwen hebben meer kans op urineverlies door zwangerschap, bevalling en de menopauze. Hoesten tijdens de zwangerschap komt doordat de groter wordende baarmoeder extra druk geeft op de blaas en de bekkenbodemspieren verzwakt.
Hoesten na de bevalling heeft te maken met de tijdens de bevalling uitgerekte en verzwakte bekkenbodemspieren, wat het risico op urineverlies vergroot.
Hoesten tijdens de overgang of menopauze komt soms door afnemende oestrogeenproductie, wat de bekkenbodemspieren en het bindweefsel verzwakt.

Leeftijd en spierveroudering

Naarmate we ouder worden, verliezen de bekkenbodemspieren en het ondersteunende bindweefsel wat kracht en elasticiteit. Dit geldt voor zowel vrouwen als mannen en kan leiden tot minder controle over de bekkenbodem, bovenal bij een verhoogde druk zoals hoesten. Dit proces is omkeerbaar met de geschikte behandeling.

Leefstijl en lichamelijke belasting

Overgewicht verhoogt de druk op de bekkenbodem en de blaas, waardoor urineverlies bij hoesten vaker voorkomt. Roken kan door chronische hoest de bekkenbodem extra belasten, en een te weinig beweging kan bijdragen aan overactieve bekkenbodemspieren. Aan de andere kant kunnen sommige forse fysieke activiteiten of verkeerd uitgevoerde krachttraining juist leiden tot een uitgeputte bekkenbodem, wat ook urineverlies kan veroorzaken.

Deze risicofactoren kunnen de kans op urineverlies kunnen vergroten. Met de juiste aanpak – zoals gerichte oefeningen en leefstijlveranderingen – kun je de controle over je bekkenbodem verbeteren en ongewenst urineverlies verminderen of zelfs voorkomen. Daarover verderop meer.

Symptomen van urineverlies bij hoesten

De symptomen van urineverlies bij hoesten kunnen per persoon verschillen. Het meest kenmerkende symptoom is ongewild urineverlies op momenten van verhoogde druk, zoals hoesten, lachen of niezen. Dit kan variëren van een paar druppels tot een scheut urine, afhankelijk van de ernst van het probleem.

Voor sommige vrouwen gebeurt dit alleen af en toe, bijvoorbeeld bij een flinke hoestbui, terwijl anderen er elke dag last van hebben. Dit kan zorgen voor gevoelens van ongemak en schaamte, zoals in sociale situaties. Het idee dat urineverlies kan optreden op onverwachte momenten, kan een constante zorg worden.

Daarnaast kunnen er andere symptomen optreden die samenhangen met urineverlies:

  • Angst en vermijdingsgedrag – De angst voor urineverlies kan ervoor zorgen dat vrouwen bepaalde activiteiten vermijden, zoals sporten, lachen met vrienden of verre uitstapjes. Dit kan op lange termijn de levenskwaliteit beperken en sociale isolatie in de hand werken.
  • Vaker plassen voor de zekerheid – Sommige vrouwen merken dat ze vaker gaan plassen in de hoop dat ze daarmee het urineverlies tijdens hoesten voorkómen. Dit is maar de vraag en het risico op een overactieve blaas neemt door dit gedrag toe.

Omdat urineverlies bij hoesten verschillende oorzaken en bijkomende symptomen kan hebben, is het belangrijk om dit bespreekbaar te maken. Het bespreken van klachten met een zorgverlener kan helpen om een passende behandeling te vinden en te voorkomen dat het probleem je dagelijks leven beïnvloedt.

Collage van vrouwen na bevalling: actief zonder urineverlies tijdens yoga, hardlopen, kind tillen.

Wat te doen bij urineverlies bij hoesten?

Urineverlies bij hoesten is geen probleem waar je je zomaar bij neer hoeft te leggen. Met de juiste aanpak kun je de controle over je bekkenbodem versterken en ongewenst urineverlies verminderen – of zelfs helemaal voorkomen. Hier zijn drie bewezen strategieën die je direct kunt toepassen:

1. Maak je bekkenbodemspieren flexibel en krachtig op de juiste manier

Een veerkrachtige bekkenbodem is nodig voor het stoppen van urineverlies bij hoesten. Gerichte oefeningen helpen om deze spieren te flexibel en krachtig te maken en beter te laten reageren op drukverhogingen, zoals tijdens hoesten.

Maar let op: niet iedereen heeft baat bij dezelfde aanpak. Te zwakke spieren hebben versterking nodig, terwijl te strak gespannen spieren juist ontspanning nodig hebben. Je hebt misschien wel gehoord van Kegeloefeningen om je bekkenbodemspieren te versterken.

2. Ondersteun je bekkenbodem met een gezonde levensstijl

  • Beweeg regelmatig, maar kies geschikte activiteiten – wandelen, yoga en zwemmen zijn ideaal. Vermijd zware krachttraining zonder begeleiding, omdat dit de bekkenbodem overmatig kan belasten.
  • Houd je gewicht in balans – extra kilo’s vergroten de druk op je blaas en bekkenbodemspieren.
  • Drink voldoende water, zeker als je last hebt van hoesten.
  • Stop met roken – niet alleen voor je longen, maar ook om chronische hoest en extra druk op je bekkenbodem te verminderen.

3. Pas je houding aan bij hoesten en niezen

Hoe je hoest of niest, maakt uit. Het kan helpen om een iets voorovergebogen houding aan te houden tijdens het hoesten om het effect op de bekkenbodem te verminderen.

Door deze praktische aanpassingen in je leven in te passen, kun je urineverlies bij hoesten verminderen. Het draait niet om symptoombestrijding, maar om het blijvend herstellen van je lichaam. Want jij verdient het om vrij te bewegen, zonder zorgen.

Behandelingsopties voor urineverlies bij hoesten

Allereerst is het natuurlijk van belang dat je het hoesten aanpakt. Stoppen met roken, regelmatig water drinken, hoestsiroop of medicatie zijn hierbij verstandige stappen.

 

Bekkenfysiotherapie

Als je het urineverlies wilt stoppen, dan zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar. Het doel moet zijn om het veerkrachtiger maken van je bekkenbodemspieren, zodat te zwakke bekkenbodemspieren sterker worden en te strak gespannen spieren juist flexibeler worden. Een bekkenfysiotherapeut kan je begeleiden bij het uitvoeren van de juiste oefeningen en technieken om je symptomen te verlichten. De succespercentages zijn wisselend, afhankelijk van de aanpak van de bekkenfysiotherapeut.

 

Medicatie

In sommige gevallen kan medicatie de symptomen van urineverlies verlichten. Er zijn verschillende soorten medicatie beschikbaar die de blaasfunctie kunnen beïnvloeden en de frequentie van ongewenst urineverlies kunnen verminderen. Het is raadzaam om met een arts te bespreken welke opties het beste voor jou zijn, rekening houdend met je specifieke situatie en medische geschiedenis. Hiermee los je namelijk niet het probleem op, maar verlicht je alleen de symptomen.

 

Operatie

Als conservatieve behandelingen niet helpen, kun je meer ingrijpende opties overwegen, zoals chirurgische ingrepen. Er zijn verschillende chirurgische procedures beschikbaar die gericht zijn op het verbeteren van de ondersteuning van de blaas en het verminderen van urineverlies. Een specialist kan je adviseren over de meest geschikte behandeling voor jouw unieke situatie en behoeften. De succespercentages variëren van 80 tot 90%. Complicaties komen geregeld voor.

 

SUN training

Wil je zelf aan de slag en medicatie en een operatie voorkómen, dan is de SUN training de keuze voor jou. De training werkt zeer goed om urineverlies bij hoesten te stoppen. Met succespercentages van meer dan 93% is dit op dit moment de meeste succesvolle methode. Bovendien stop je je urineverlies bij inspanning blijvend, zonder levenslange oefeningen. Wil je meer weten over de SUN training? Lees dan hier of je geschikt bent voor de training.

Conclusie: urineverlies bij hoesten is te verhelpen

Urineverlies bij hoesten is een veelvoorkomend probleem, maar zeker geen probleem waar je je bij neer hoeft te leggen. Door te begrijpen waarom het gebeurt en welke factoren een rol spelen, kun je gerichte stappen zetten om de controle over je blaas te herstellen.

Een sterke, goed functionerende bekkenbodem is de sleutel. Dit betekent niet zomaar Kegeloefeningen doen, maar een aanpak die past bij jouw lichaam – of je nu verzwakte of juist te gespannen bekkenbodemspieren hebt. Daarnaast kunnen leefstijlveranderingen, zoals een gezond gewicht behouden, stoppen met roken en bewust omgaan met lichamelijke belasting, een groot verschil maken.

Het is belangrijk om open te zijn over je klachten. Zoek hulp als je merkt dat urineverlies je dagelijkse leven moeilijk maakt. Een gespecialiseerde fysiotherapeut kan je helpen om helpende oefeningen en technieken toe te passen. Ook zijn er moderne behandelmethoden die verder gaan dan standaard adviezen.

Blijf er niet mee rondlopen. Hoe eerder je actie onderneemt, hoe sneller je verbetering merkt.

Wil je meer weten over waarom veel traditionele oefeningen niet werken en wat je wél kunt doen?

Klik op de knop en meld je aan voor het webinar Stop je urineverlies en krijg rust in je blaas

Geraadpleegde Bronnen Urineverlies bij Hoesten: